प्रोस्टेट कैंसर अक्सर चुपचाप होता है। इसके शुरुआती स्टेज में, दर्द नहीं हो सकता, यूरिन पास करने में कोई दिक्कत नहीं हो सकती और कोई साफ़ चेतावनी का संकेत भी नहीं हो सकता। फिर भी यह भारत में पुरुषों को होने वाले मुख्य कैंसर में से एक है। लक्षणों के न होने की वजह से ही कई मामलों का पता उम्मीद से देर से चलता है।
रेगुलर स्क्रीनिंग इसे बदल सकती है। एक आसान PSA ब्लड टेस्ट से शुरुआती शक हो सकता है, और ज़रूरत पड़ने पर आगे की जांच की जा सकती है। शुरुआती स्टेज में पता चलने पर, प्रोस्टेट कैंसर का इलाज बहुत आसानी से हो सकता है और इसके लंबे समय तक अच्छे नतीजे मिलते हैं। 50 साल से ज़्यादा उम्र के पुरुषों, या 45 साल से ज़्यादा उम्र के पुरुषों, जिनके परिवार में प्रोस्टेट कैंसर की हिस्ट्री रही है, उन्हें अपने डॉक्टर से स्क्रीनिंग के बारे में बात करने के लिए ज़ोर देकर कहा जाता है। शुरुआती पता चलने से न सिर्फ़ बचने की दर बेहतर होती है; बल्कि इससे इलाज के उपलब्ध ऑप्शन भी बढ़ जाते हैं।
इस इलाके में कैंसर केयर के लिए एक बड़ा कदम उठाते हुए, पुणे अब रूबी हॉल क्लिनिक में कल्याणी इंस्टीट्यूट ऑफ़ रोबोटिक HIFU थेरेपी में भारतीय उपमहाद्वीप का पहला रोबोटिक हाई-इंटेंसिटी फोकस्ड अल्ट्रासाउंड (HIFU) का घर बन गया है। यह मील का पत्थर लोकल प्रोस्टेट कैंसर के इलाज के तरीके में एक बदलाव दिखाता है, जिससे भारतीय मरीज़ों की पहुँच में एडवांस्ड ग्लोबल टेक्नोलॉजी आ गई है।
रोबोटिक हाई-इंटेंसिटी फोकस्ड अल्ट्रासाउंड (HIFU) प्रोस्टेट के अंदर गर्मी पैदा करने और कैंसर वाले टिशू को खत्म करने के लिए ठीक से फोकस्ड अल्ट्रासाउंड तरंगों का इस्तेमाल करता है। पारंपरिक सर्जरी के उलट, इसमें कोई चीरा नहीं लगाया जाता है। रेडिएशन थेरेपी के उलट, इसमें रेडिएशन का कोई असर नहीं होता है। यह इलाज इमेज-गाइडेड और रोबोटिक तरीके से किया जाता है, जिससे डॉक्टर सही मामलों में प्रोस्टेट के सिर्फ़ बीमार हिस्से को ही टारगेट कर पाते हैं, जबकि आस-पास की हेल्दी बनावट को छोड़ देते हैं।
पारंपरिक रूप से, प्रोस्टेट कैंसर के मैनेजमेंट में पूरे प्रोस्टेट को हटाना या रेडिएशन थेरेपी शामिल थी। हालाँकि ये इलाज कई स्थितियों में असरदार और सही रहते हैं, लेकिन कभी-कभी इनसे यूरिनरी कंट्रोल या सेक्सुअल फंक्शन पर असर डालने वाले साइड इफ़ेक्ट हो सकते हैं। सालों से, इस डर की वजह से कुछ पुरुष स्क्रीनिंग में देरी करते हैं या इलाज को लेकर हिचकिचाते हैं।
रूबी हॉल क्लिनिक में रोबोटिक सर्जरी और कल्याणी इंस्टीट्यूट ऑफ़ रोबोटिक HIFU थेरेपी के डायरेक्टर और कंसल्टेंट यूरो -ऑन्कोलॉजिस्ट डॉ. हिमेश गांधी बताते हैं, “कई पुरुषों के लिए, इलाज को लेकर चिंता उतनी ही ज़रूरी होती है जितनी कि डायग्नोसिस को लेकर चिंता। रोबोटिक HIFU हमें चुने हुए मरीज़ों का इलाज इस तरह से करने देता है जो सटीक, कम से कम इनवेसिव हो और जीवन की क्वालिटी बनाए रखने पर फोकस करे।”
यह प्रोसीजर आमतौर पर डे-केयर ट्रीटमेंट के तौर पर किया जाता है, जिसमें ज़्यादातर मरीज़ उसी दिन घर लौट जाते हैं। ट्रेडिशनल सर्जरी की तुलना में रिकवरी का समय काफी कम होता है। क्योंकि थेरेपी प्रोस्टेट के खास हिस्सों पर टारगेट की जा सकती है, इसलिए सही तरीके से चुने गए मरीज़ों में लंबे समय तक यूरिनरी इनकॉन्टिनेंस और सेक्सुअल डिसफंक्शन का खतरा काफी कम हो जाता है।
डॉ. गांधी आगे कहते हैं, “HIFU का मुख्य फ़ायदा यह है कि यह नॉर्मल टिशू को बचाते हुए कैंसर का इलाज कर सकता है। हालांकि, यह फ़ायदा तब सबसे ज़्यादा होता है जब बीमारी का जल्दी पता चल जाए और वह प्रोस्टेट तक ही सीमित रहे।”
यहीं पर स्क्रीनिंग एक बार फिर ज़रूरी हो जाती है। हर मरीज़ रोबोटिक HIFU के लिए कैंडिडेट नहीं होता। ट्यूमर का स्टेज, ग्रेड और सही जगह ही सही है या नहीं, यह तय करते हैं। जब कैंसर की पहचान लोकल स्टेज पर होती है, तो मरीज़ों के पास ज़्यादा ऑप्शन होते हैं, जिसमें HIFU जैसे कम इनवेसिव ऑप्शन भी शामिल हैं। ज़्यादा गंभीर मामलों में, दूसरे इलाज की ज़रूरत पड़ सकती है।
बड़ा मैसेज साफ़ है। प्रोस्टेट कैंसर को सिर्फ़ इसलिए नज़रअंदाज़ नहीं करना चाहिए क्योंकि यह साइलेंट है। रेगुलर हेल्थ चेकअप, समय पर PSA टेस्टिंग और किसी स्पेशलिस्ट से जानकारी के साथ सलाह लेने से बहुत बड़ा फ़र्क पड़ सकता है।
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